Фенилкетонурия является врожденным метаболическим расстройством, вызванным мутацией в генах фермента фенилаланингидроксилазы. Дефект фермента приводит к гиперфенилаланинемии, которая, среди прочего, в первую очередь отрицательно влияет на умственное развитие маленького ребенка.
Грудное вскармливание все еще допустимо
Хотя мы все еще встречаем информацию, якобы грудное вскармливание является противопоказанием для детей с фенилкетонурией (ФКУ), на сегодняшний день известно, что это не так. Кроме того, для подавляющего большинства других врожденных метаболических дефектов, в этой ситуации можно хотя бы частично ухаживать за ребенком (главным исключением является галактоземия). В данном случае грудное вскармливание никоим образом не исключается и часто даже назначается врачом, конечно, с добавлением специальных составов.
Изменения в грудном вскармливании
Поскольку потребление грудного молока младенцами с ФКУ должно быть ограниченным, возникает вопрос о том, как правильно реализовать это ограничение. Первый вариант – возможность кормить грудью после приема пищи мамой в течение определенного периода времени (3 раза в день), а затем давать ребенку дополнительные медикаменты. Этот метод выглядит «более безопасным», потому что мы не разрешаем ребенку пить неограниченное количество фенилаланина, который содержится в грудном молоке. Однако для женщины и ее ребенка этот метод не совсем удобен.
Исследование, подтверждающее действенность принципов грудного вскармливания
Было проведено исследование, чтобы проверить безопасность второй процедуры, которая основана на альтернативе грудному вскармливанию, – это кормление из бутылочки. Во время кормления предлагается только один вариант (грудное вскармливание или бутылка) и в любом из предложенных ребенку разрешается пить столько, сколько он хочет. Таким образом во время одного кормления потребление грудного молока не регулируется. Как оказалось, темп контроля роста не показал значительного различия между младенцами с ФКУ и детьми в контрольной группе.
Было проведено много исследований о возможности грудного вскармливания детей с ФКУ. Их результаты постоянно указывают на то, что даже младенцы с ФКУ могут быть метаболически компенсированы и в то же время имеют все преимущества, которые приносит кормление грудью.
